• 人工透析が必要な慢性腎不全
• 先天性血液凝固因子障害の一部（血友病）
• 血液凝固因子製剤の投与によるHIV（後天性免疫不全症候群）感染症（エイズ）

後期高齢者医療の特定疾病認定の申請

• 本人の印鑑（朱肉を使用するもの）
• 特定疾病であることがわかるもの
• 75歳になる前にお使いの「特定疾病療養受療証」
• 後期高齢者医療特定疾病認定申請に係る医師の意見書
• 特定疾病認定申請書
• 世帯主の印鑑（朱肉を使用するもの）

• 印鑑（朱肉を使用するもの）
• 障害の程度（等級など）がわかるもの
  ・・・各種障害者手帳、療育手帳、障害年金証書など
• 後期高齢者医療障害認定申請書及び資格取得（変更・喪失）届書
• 通帳（高額療養費支給申請のため）
• 現在お使いの健康保険証
• 現在お使いの特定疾病療養受療証（該当者のみ）
• 特定疾病認定申請書（該当者のみ）
• 特定疾病認定申請に係る医師の意見書（該当者のみ）

後期高齢者医療制度から脱退したい（障害認定を撤回したい）とき

*障害認定を撤回されても、障害者手帳や障害年金の受給資格などが無効になることはありません。

• 印鑑（朱肉を使用するもの）
• 後期高齢者医療被保険者証（保険証）
• 後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証（該当者のみ）
• 後期高齢者医療特定疾病療養受療証（該当者のみ）
• 後期高齢者医療障害認定申請書及び資格取得（変更・喪失）届書

 生活保護が開始されたとき

（後期高齢者医療制度からの脱退手続き） 

• 印鑑（朱肉を使用するもの）
• 後期高齢者医療被保険者証（保険証）
• 後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証（該当者のみ）
• 後期高齢者医療特定疾病認定受療証（該当者のみ）
• 後期高齢者医療障害認定申請書及び資格取得（変更・喪失）届書

 生活保護が廃止・停止されたとき

（後期高齢者医療制度への加入手続き）

• 印鑑（朱肉を使用するもの）
• 本人名義の通帳（高額療養費支給申請のため）
• 後期高齢者医療障害認定申請書及び資格取得（変更・喪失）届書

• 印鑑（朱肉を使用するもの）

• 印鑑（朱肉を使用するもの）
• 転出先の都道府県広域連合から交付された証明書
    ・負担区分等証明書
    ・認定証明書
      （該当者（旧被扶養者、障害認定者、特定疾病）のみ）

• 印鑑（朱肉が必要なもの）
• 後期高齢者医療被保険者証（保険証）
• 後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証（該当者のみ）
• 後期高齢者医療特定疾病認定受療証（該当者のみ）

• 印鑑（朱肉が必要なもの）
• 後期高齢者医療被保険者証（保険証）
• 後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証（該当者のみ）
• 後期高齢者医療特定疾病認定受療証（該当者のみ）
• 負担区分等証明書交付申請書認定証明書交付申請書（該当者（旧被扶養者、障害認定者、特定疾病）のみ）
  *交付された負担区分等証明書などを、転出先の市町村へ提出してください。

• 印鑑（朱肉を使用するもの）
• 後期高齢者医療被保険者証（保険証）
• 後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証（該当者のみ）
• 後期高齢者医療特定疾病療養受療証（該当者のみ）

• 届出者の印鑑（朱肉を使用するもの）
• 死亡された方の後期高齢者医療被保険者証
• 死亡された方の後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証（該当者のみ）
• 死亡された方の後期高齢者医療特定疾病療養受療証（該当者のみ）
• 後期高齢者医療障害認定申請書及び資格取得（変更・喪失）届書

• 葬祭の喪主の印鑑（朱肉を使用するもの）
• 喪主であることを確認できる書類（葬祭の領収書等）
• 喪主名義の通帳（葬祭費支給の振込口座の登録ため）
  *喪主以外の口座へ振込む場合は、その振込先となる口座の通帳と口座名義人の印鑑も必要です。
• 葬祭費支給申請書

• 法定相続人の代表者の印鑑（朱肉を使用するもの）
• 相続人代表者名義の通帳（高額療養費等支給の振込口座登録のため）
  *相続人代表者以外の口座へ振込む場合は、その振込先となる口座の通帳、口座名義人の印鑑、委任状も必要です。
• 相続人であることを確認する書類（津幡町に本籍がない場合は、戸籍等の添付が必要になります。）
• 申立書